Lupus - cov tsos mob thiab kev kho mob rau cov neeg laus

2024 Tus sau: James Gerald | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 14:08

Muaj ntau yam kab mob ntawm daim tawv nqaij uas muaj chav kawm sib txawv thiab tshwm sim. Lupus yog ib qho ntawm cov kab mob no, tab sis tsawg tus neeg paub tias nws yog tus kab mob dab tsi. Daim duab qhia pom tias nws nthuav tawm nws tus kheej ntawm lub ntsej muag hauv daim ntawv ntawm pob, tab sis muaj lwm cov tsos mob ib yam. Lupus prophylaxis thiab kev kho rau cov neeg laus siv sijhawm ntev. Qhov tseem ceeb tshaj plaws, tus kab mob no yog mob ntev thiab yuav tsum tau saib xyuas kev kho mob thoob plaws lub neej.

Tus kab mob no yog dab tsi?

Lupus raws li ICD 10 muaj lwm lub npe - nws yog "systemic lupus erythematosus" (SLE). Raws li kev txheeb cais, kab mob tshwm sim hauv 5 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb, tab sis txawm li cas los xij, coob leej tsis tau ntsib dua li. Yog li ntawd, peb yuav tham txog yam kab mob "lupus" zoo li cas, nthuav tawm daim duab ntawm tib neeg uas muaj teeb meem zoo ib yam, nrog rau kev kis tus kab mob li cas.

Yog li, lupus erythematosus yog kab mob autoimmune uas cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm txhua lub nruab nrog cev thiab lub cev ntawm lub cev, maj mam rhuav tshem lawv txoj haujlwm. Nws tuaj yeem hais nrog qhov tseeb tias qhov no yog kab mob kis loj heev, uas, ua tsaug rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob, ua rau muaj kev cuam tshuam rau sab hauv nruab nrog cev thiab lub cev ntawm tib neeg lub tshuab. Raws li qhov tshwm sim, cov vascular tiv thaiv tshwm sim uas cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg sib txuas.

Tam sim no peb paub tias yog hom kab mob dab tsi, yog li tam sim no peb yuav daws qhov xwm txheej ntawm chav kawm thiab cov tsos mob tshwm sim.

Los ntawm txoj kev, lupus tau txais nws lub npe vim tias nws tau nrog nrog cov tsos mob tshwj xeeb, ib qho ntawm qhov yooj yim tshaj plaws yog pob ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag, uas zoo li hma tom. Nws muaj qhov sib txawv tsis sib xws thiab zoo ib yam li lub ntsej muag ntawm npauj npaim, yog li tus kab mob no tseem hu ua "npauj npaim syndrome".

Cov neeg uas muaj tus mob lupus yuav tsum hloov pauv lawv txoj kev ua neej nyob mus ib txhis, vim tias tus kab mob xav tau kev saib xyuas mob tas li thiab noj tshuaj. Qhov no yog txheej txheem mob hauv lub cev uas tsis tuaj yeem kho tau zoo.

Systemic lupus erythematosus - yees duab ntawm kev tshwm sim hauv cov neeg laus

Yav dhau los, tib neeg tsis paub txhua tus kab mob no yog dab tsi, thiab thawj zaug hais txog nws yog hnub tim 1828.

Hauv daim duab koj tuaj yeem pom cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob - tawm pob ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag. Raws li txoj cai, tus kab mob pathology yog nyob hauv cov neeg laus, menyuam yaus mob tsawg dua.

Rov qab rau xyoo pua puv 19, ntxiv rau qhov tshwm sim sab nraud, kws kho mob tau pib txheeb xyuas cov tsos mob sib xws, qhia tawm hauv kev puas tsuaj rau cov nqaij mos ntawm lub cev. Thiab, los ntawm txoj kev, sab hauv foci ntawm tus kab mob qee zaum yuav tsis tuaj nrog cov cim sab nraud.

Twb tau nyob rau xyoo 1948, tom qab kev tshawb fawb ntau txog cov tsos mob ntawm tus kab mob, cov kws tshawb fawb tau txheeb pom tias muaj LE hlwb nyob hauv cov ntshav, uas dhau los ua qhov ntsuas tseem ceeb. Thiab xyoo 1954, tau tshawb pom cov tshuaj tiv thaiv uas tawm tsam lawv tus kheej lub cell. Tag nrho cov ntsuas no ua rau nws yooj yim dua los kuaj mob lupus, ntxiv rau, qhov no tso cai rau kev txhim kho ntawm txoj kev kho kom zoo dua qub.

Hauv daim duab koj tuaj yeem pom lupus zoo li cas hauv qhov tsos.

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Txheeb cais qhia tias feem ntau ntawm cov neeg mob yog poj niam (90%). Hauv txiv neej ib nrab ntawm tib neeg, nws yog qhov tsawg heev, thiab, raws li txoj cai, qhov no yog vim muaj kev hloov pauv hauv lub cev. Hauv cov txiv neej, kev tiv thaiv kev ua haujlwm tau tshaj tawm, uas tau nyiam los ntawm cov tshuaj tshwj xeeb - androgens.

Txawm hais tias muaj peev xwm siv tshuaj niaj hnub no, etiology ntawm kab mob lupus erythematosus tseem tsis tau tsim. Tab sis hom kab mob nws yog dab tsi (daim duab qhia pom tias nws tshwm sim nws tus kheej li cas) thiab dab tsi ua rau muaj tshwm sim, muaj cov lus teb rau qhov no.

Cov kws tshawb fawb hais tias cov neeg ua phem ntawm kev txhim kho ntawm cov kab mob pathological yog:

• caj ces yam;
• hormonal tsis txaus;
• kab mob endocrine;
• kab mob kis;
• raug ntau rau lub hnub;
• tej yam kev mob;
• cev xeeb tub thiab lub sijhawm tom qab yug menyuam;
• kev coj tsis zoo (haus cawv, haus luam yeeb, quav yeeb quav tshuaj).

Tsis tas li, mob khaub thuas li niaj zaus, kev hloov pauv hormonal (thaum hluas, lub cev ntas, kev ntxhov siab) tuaj yeem ua raws li tus neeg ua phem.

Tsis paub txog tus kab mob zoo li lupus, coob leej xav paub tias nws kis tau lossis tsis yog. Tus kab mob no tsis muaj peev xwm kis tau los ntawm cov tee hauv huab cua, los ntawm cov khoom hauv tsev, nrog rau los ntawm kev sib raug zoo. Nov yog kab mob autoimmune uas tsis muaj peev xwm kis mus rau tus neeg noj qab nyob zoo. Tab sis nws tuaj yeem tau txais qub txeeg qub teg.

Hom thiab hom kab mob

Lupus raug cais raws qhov hnyav ntawm daim duab kho mob:

1. Daim ntawv mob. Kev loj hlob ntawm tus kab mob. Nws yog nrog los ntawm kev nce ntawm lub cev kub mus txog 39 degrees, ua npaws, tsis qab los thiab qaug zog ntev.
2. Subacute. Nov yog lub sijhawm nruab nrab ntawm qhov pib ntawm lupus thiab thawj cov tsos mob. Nws tuaj yeem kav ntev txog ib xyoos lossis ntau dua. Daim ntawv subacute hloov pauv nrog kev zam thiab lub sijhawm ntawm exacerbations.
3. Mob. Nyob rau theem no, tus kab mob no yog tus cwj pwm tsis zoo hauv daim duab. Cov kabmob sab hauv thiab cov haujlwm ua haujlwm ib txwm muaj, tsis muaj kev puas tsuaj tshwj xeeb rau cov nqaij txuas. Kev kho mob yog txhawm rau tiv thaiv kev mob hnyav.

Nyob ntawm qhov tshwm sim sab nraud, lupus tau muab faib ua hom hauv qab no:

1. Tshaj tawm. Nws tuaj yeem ua rau mob thiab ncua sijhawm. Nws tshwm sim nws tus kheej ua pob khaus ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag thiab lub cev. Hauv qhov tsis tshua muaj tshwm sim, nws degenerates rau hauv cov kab mob lupus erythematosus tiag.
2. Discoid lupus erythematosus. Rashes tshwm, raws li txoj cai, ntawm lub ntsej muag, nyob ntawm lub puab tsaig, qhov ntswg. Nws muaj cov qauv qhia, thiab cov pob liab liab lawv tus kheej zoo li lub ntsej muag ntawm npauj npaim. Sij hawm dhau los, thaj chaw cuam tshuam tev tawm, ntxiv tsim cicatricial atrophy.
3. Neonatal lupus. Cov menyuam mos tshiab raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob no. Nws tau txais los ntawm leej niam uas muaj mob lupus erythematosus lossis lwm yam kab mob autoimmune. Lub peculiarity ntawm daim ntawv ua txhaum kev ua haujlwm ntawm lub plawv.
4. Tshuaj. Cov tawv nqaij tau tshwm sim los ntawm cov tshuaj ntau npaum li Hydralazine, Carbamazeline thiab Procainamide. Tom qab nres kev kho mob, qhov ua pob tawm tuaj. Hauv theem nquag, nws tuaj yeem pom nws tus kheej nrog cov tsos mob ua npaws, mob pob qij txha thiab mob hauv cheeb tsam hauv siab.

Cov poj niam feem ntau muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho lupus erythematosus, feem ntau ntawm cov menyuam muaj hnub nyoog, thaum ntau yam kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hormones tshwm sim hauv lub cev. Yog tias tus poj niam cev xeeb tub tau pib muaj teeb meem, qhov no suav tias yog qhov tseem ceeb ua rau pom tus mob lupus hauv tus menyuam mos.

Lupus erythematosus kuaj - yuav coj dab tsi

Tam sim no peb paub tias nws yog tus kab mob zoo li cas, hauv daim duab koj tuaj yeem pom tias nws tuaj yeem muaj ntau yam cim qhia sab nraud. Tag nrho cov cim tau ua hauv cheeb tsam ntawm lub ntsej muag, caj dab, lossis thaj tsam ntawm lub luj tshib. Tus kab mob tuaj yeem cuam tshuam rau ntau qhov txheej txheem ntawm lub cev, tshwm sim nyob rau theem sib txawv los ntawm kev mob mus rau latent, yog li txhua tus neeg mob xav tau tus kheej mus rau kev kuaj mob thiab kho.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kuaj mob lupus erythematosus yog ua tib zoo sau anamnesis, los txiav txim qhov kev txiav txim ntawm qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob. Cov kws tshaj lij xws li kws kho mob ntsws, kws kho plawv, thiab kws kho plawv tau koom nrog hauv kev kuaj mob thiab kho mob.

Txhawm rau txheeb xyuas qhov teeb meem, tus neeg mob tau muab tus lej ntsuas:

• kev txheeb xyuas dav dav ntawm cov ntshav thiab cov zis;
• kev tshuaj ntsuam biochemical ntawm cov ntshav ntshav;
• kuaj seb puas muaj cov tshuaj tiv thaiv;
• Wasserman cov tshuaj tiv thaiv;
• biopsy ntawm daim tawv nqaij thiab lub raum.

Tom qab tau txais daim duab tiav ntawm tus kab mob, tus kws kho mob txiav txim siab kuaj mob thiab sau ntawv kho kom raug lossis tswj hwm (hauv daim ntawv latent).

Kev kho mob Lupus

Kev kho mob cuam tshuam nrog kev ua kom lupus ci thiab tswj hwm txhua lub nruab nrog cev thiab lub luag haujlwm hauv lub cev. Ib txoj kev kho tus kheej tau tsim los rau txhua tus neeg mob, uas nyob ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas, cov cim qhia nrog thiab ua rau muaj teeb meem.

Nws tsis yooj yim sua kom rov zoo los ntawm SLE, lub hom phiaj yog ua kom lub cev rov zoo li qub thiab tshem tawm cov tsos mob ntawm tus kab mob. Kev kho ntxiv yog tsom rau tiv thaiv kev mob hnyav ntxiv.

Kev siv tshuaj

Raws li peb tau hais, kev kho tshuaj rau tus mob lupus yog tus kheej thiab nyob ntawm qhov zoo thiab ci ntawm daim duab. Tab sis feem ntau, cov kws kho mob sau ntawv cov tshuaj hauv qab no rau cov neeg mob:

• hormonal;
• antipyretic;
• anti-inflammatory;
• immunostimulants;
• tshuaj pleev qhov txhab thiab pleev rau sab nraud siv.

Kev kho lub cev kuj tseem tuaj yeem hais kom ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv kab mob. Tab sis cov txheej txheem no siv tau tsuas yog thaum lub sijhawm tshem tawm.

Lupus feem ntau yog kho nyob hauv tsev, tab sis qee zaum yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob. Piv txwv li, thaum tus neeg mob ua npaws, kub taub hau uas tsis nkag siab los ntawm cov tshuaj tua kab mob, ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, lub xeev ua ntej mob hlab ntsha tawg. Nws yog qhov txaus ntshai los ua tus mob no ntawm koj txhais taw.

Teeb meem ntawm tus kab mob

Txhua tus neeg mob muaj lupus nrog tus yam ntxwv ntawm tus kheej, thiab qhov nyuaj ntawm qhov teeb meem tau txiav txim siab nyob ntawm qhov hnyav ntawm kev puas tsuaj rau lub cev sab hauv thiab tawv nqaij.

Feem ntau, ua pob liab vog tsis yog cov tsos mob nkaus xwb; lupus feem ntau cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg. Kuj tseem muaj teeb meem hauv daim ntawv ua haujlwm tsis zoo ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav, kabmob ntawm lub plab zom mov.

Kev kwv yees lub neej

Vim qhov tseeb tias lupus yog qhov sib sib zog nqus, cov neeg tuag tsis suav nrog. Qhov kev xaiv no tuaj yeem ua tiav nrog kev txhim kho cov txheej txheem sib kis thiab lupus nephritis.

10 xyoo tom qab kuaj mob thiab tswj tau tus kab mob zoo, qhov muaj sia nyob yog 80%, tab sis 20 xyoo tom qab pom qhov teeb meem, tus nqi poob rau 60%.

Nrog kev kho kom zoo thiab tiv thaiv, lupus tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv latent thiab tsis cuam tshuam rau ib tus neeg nrog kev ua kom pom tseeb. Tab sis yog tias qhov mob hnyav tau sau tseg, cov kws kho mob pom zoo tam sim nrhiav kev pab tsim nyog, vim tias kev kho tus kheej tuaj yeem ua rau muaj qhov cuam tshuam tsis zoo.

Nrog rau kev kho kom zoo, lupus erythematosus tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv tsis txaus ntseeg, tab sis yog tias muaj qhov ua kom hnyav ntxiv, tom qab ntawv kws kho mob pom zoo kom koj tam sim nrhiav kev pab tsim nyog. Koj pom tias yog tus kab mob zoo li cas thiab pom cov tsos mob zoo nyob hauv daim duab, yog li ntawd, kev tiv thaiv thiab kho kom raws sij hawm rau cov neeg laus thiab menyuam yaus txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim teeb meem loj.